尊敬的xxx：
我是xxx班的xxx，因xxxxx（写上休学的原因）无法按时参加学习，需要休学xxxx时间（一般为一年）。
休学后，我会努力xxxx（如：保养身体，积极治疗），并且在有余力的前提下继续坚持学习。并在休学期间，加强自己的思想教育，使自己的思想始终与我校保持高度一致。
望领导及老师能够批准。
此致
敬礼！
家长签字：
申请人：
年月日
尊敬的**校领导：
我是________的学生（学籍号为____________），因____________，根据____________的，我申请休学，期限为____年，自____年____月____日至____年____月____日。
望领导及老师能够批准。
此致
敬礼！
****级***班 ****
申请日期：
中学生休学申请书
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